小腸梗阻的CT診斷教材(PPT 34頁)
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小腸梗阻的CT診斷教材(PPT 34頁)內容簡介
血管截斷征
單純機械性(粘連性)腸梗阻CT征象:鳥嘴征·移行帶征、束帶征、係膜血管向梗阻點集中
腹腔鏡下:距離回盲部約12cm見一粘連帶壓迫回腸,粘連帶與梗阻點以遠腸管粘連
單純粘連機械性腸梗阻CT征象:腸管固定成角
(右側卵巢炎症並右側回盲部周圍多發粘連、腹壁切口與鄰近回腸粘連)
單純粘連機械性腸梗阻CT征象:可有多個梗阻點
絞窄性(病例1)腸梗阻CT征象:漩渦征(非特異性)
有旋渦征無腸梗阻(肝內膽管多發結石術後~先天性中腸旋轉不良,十二指腸水平段缺如)
病例2:向梗阻點集中的腸袢呈C擴張、腸極度擴張、腸管內積血、腸壁水腫增厚、
血性腹水、腸壁強化減弱、腸係膜結構模糊、(腸壁甚至門脈積氣)
手術所見:右側卵巢炎症並粘連鄰近回盲部形成一粘連帶壓迫鄰近回腸形成內疝,
距離回盲部1·5米腸管廣泛性壞死,部分壞死腸管內見積血(暈征:缺血致粘膜下水腫,高低密度雙環)
..............................
單純機械性(粘連性)腸梗阻CT征象:鳥嘴征·移行帶征、束帶征、係膜血管向梗阻點集中
腹腔鏡下:距離回盲部約12cm見一粘連帶壓迫回腸,粘連帶與梗阻點以遠腸管粘連
單純粘連機械性腸梗阻CT征象:腸管固定成角
(右側卵巢炎症並右側回盲部周圍多發粘連、腹壁切口與鄰近回腸粘連)
單純粘連機械性腸梗阻CT征象:可有多個梗阻點
絞窄性(病例1)腸梗阻CT征象:漩渦征(非特異性)
有旋渦征無腸梗阻(肝內膽管多發結石術後~先天性中腸旋轉不良,十二指腸水平段缺如)
病例2:向梗阻點集中的腸袢呈C擴張、腸極度擴張、腸管內積血、腸壁水腫增厚、
血性腹水、腸壁強化減弱、腸係膜結構模糊、(腸壁甚至門脈積氣)
手術所見:右側卵巢炎症並粘連鄰近回盲部形成一粘連帶壓迫鄰近回腸形成內疝,
距離回盲部1·5米腸管廣泛性壞死,部分壞死腸管內見積血(暈征:缺血致粘膜下水腫,高低密度雙環)
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