藥源性肝損害介紹(PPT 83頁)

提要
1、肝損害定義、分型及流行病學調查
肝的作用
肝損害的定義
分型
藥源性肝損害的流行性病學
60年代至70年代初，抗感染藥物引起肝損害最常見。
約占所有藥源性肝損害的1/4～1/3
其他藥物性肝損害
2、肝損害的臨床特點及影響因素
臨床表現及實驗室檢查
不同的藥物引起肝損害的臨床表現的差異
影響藥源性肝損害的因素
⑵個體因素
⑶原發病的影響
⑷性別和年齡的影響
⑸療程、劑量、給藥方式及聯合用藥的影響
3、肝損害的診斷及鑒別診斷
診斷標準
⑴　診斷標準
結果判斷
⑵、根據臨床生化指標判斷（見表3、表4)
⑶藥物性肝損害的臨床診斷
藥物過敏反應所致的肝損害診斷標準
藥源性肝損害的鑒別診斷
與病毒性肝炎的鑒別要點
與酒精性肝炎的鑒別要點
與自身免疫性肝病的鑒別要點
鑒別是原有疾病伴發的肝損害，
還是治療藥物引起的肝損害？
附：藥物性肝損害的發生機製
3、由膽汁淤積引起的肝損害
4藥源性肝損害的治療
⑤淤膽
5、藥源性肝損害的預防
藥物性肝損害的預防（1）
藥物性肝損害的預防（2）
6、肝損害的預後
不同程度肝硬變的藥物劑量調整
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