椎間盤突出的CT診斷(PPT 41頁)
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椎間盤突出的CT診斷(PPT 41頁)內容簡介
一、正常椎間盤
正常椎間盤由軟骨終板、纖維環和髓核構成。
軟骨終板在椎體上下各有一個,平均厚度1mm。
纖維環分內外兩層,外層由膠原纖維組成,內層由纖維軟骨組成。
纖維環通過Sharpes纖維環連於骺環。骺環為椎體周圍的骨質環。
髓核為脊索的殘留物,依據年齡不同,水的含量約占髓核總量的75%~90%。
椎間盤在最初形成時幾乎全為髓核所占據,其外周僅有薄層纖維環。
隨年齡增長,髓核逐漸脫水而縮小至中心部,周圍纖維環逐漸增厚。
二、椎間盤退變
1.纖維環的損傷(annulartears)
(1)同心圓狀撕裂(concentrictears):呈環狀向前及向後延伸,為纖維板層的斜行撕裂。
(2)放射狀裂隙(radiatears):常見於纖維環後部,為垂直於纖維板層的撕裂。
(3)橫向型撕裂(transversetears):發生於纖維環的外層,
發生於纖維環與椎體邊緣附著部,為平行於軟骨終板的分離性損傷。
2.軟骨終板的退變
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正常椎間盤由軟骨終板、纖維環和髓核構成。
軟骨終板在椎體上下各有一個,平均厚度1mm。
纖維環分內外兩層,外層由膠原纖維組成,內層由纖維軟骨組成。
纖維環通過Sharpes纖維環連於骺環。骺環為椎體周圍的骨質環。
髓核為脊索的殘留物,依據年齡不同,水的含量約占髓核總量的75%~90%。
椎間盤在最初形成時幾乎全為髓核所占據,其外周僅有薄層纖維環。
隨年齡增長,髓核逐漸脫水而縮小至中心部,周圍纖維環逐漸增厚。
二、椎間盤退變
1.纖維環的損傷(annulartears)
(1)同心圓狀撕裂(concentrictears):呈環狀向前及向後延伸,為纖維板層的斜行撕裂。
(2)放射狀裂隙(radiatears):常見於纖維環後部,為垂直於纖維板層的撕裂。
(3)橫向型撕裂(transversetears):發生於纖維環的外層,
發生於纖維環與椎體邊緣附著部,為平行於軟骨終板的分離性損傷。
2.軟骨終板的退變
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