危重病人氧代謝監測方法與處理(ppt 49頁)

一、 氧代謝監測的基本理論和基本概念
二、 氧代謝監測的方法
三、 氧代謝監測與臨床診斷
四、 氧代謝監測與治療

一、 氧代謝監測的基本理論和基本概念
1、基本概念
（1）氧供
（2）氧耗量
（3）氧需要量
（4）氧攝取率
（5）氧債
2、基本理論
（1）氧供\氧耗的關係
（2）氧債與累積氧債
（3）全身氧代謝與局部氧代謝
（1）氧供
氧供（Oxygen Delivery，Oxygen Transport ，DO2）：是機體通過循環係統單位時間內向外周組織提供的氧量，也就是動脈血運送氧的速率， 其數值為心輸出量與動脈血氧含量的乘積，即DO2=CI×CaO2×10ml/(min·m2) CaO2=1.38×HB×SaO+PaO2×0.0031 正常值為520~720ml/min.m2。
（2）氧耗量
氧耗（Oxygen Consumption ，Oxygen Uptake，VO2）：VO2表示組織單位時間內實際攝取的氧量。在正常情況下，VO2反映機體對氧的需要量。通常用反向Fick公式 ：VO2=(CaO2-CvO2) ×CI×10ml/(min·m2)計算，也可用代謝監測儀測定，根據公式 VO2=VE（FiO2—FeO2）計算，兩種方法有一定差別。其正常值為110~160ml/min·m2

..............................