周期性癱瘓的診斷與防治(ppt 29頁)

一、臨床表現和診斷:
1.青壯年男性多見，常有飽餐、飲酒、劇烈肌肉運動誘因；
2.常於淩晨熟睡中起病；病後6～24h達高峰；
3.對稱性四肢無力→軟癱，下肢重於上肢，近端重於遠端；可出現呼吸肌癱瘓或快速型室性心律失常；
4.血清鉀降低（<3.5mmol/L），ECG低鉀改變。
二、鑒別診斷:
1.甲亢伴發周期性麻痹；甲亢肌病；
2.低鉀軟病：棉酚致腎小管性低鉀；
3.原發性醛固酮增多症。
三、防 治
發作時以口服補鉀為主，重症可同時靜脈點滴補鉀。
平時飲食應少量多餐，避免飽餐、飲酒、過度勞累。
發作頻繁者除補鉀外，可口服保鉀利尿劑（安體舒通）。

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