呼吸係統知識(doc 14頁)

第一節、 慢性支氣管炎
第二節、 阻塞性肺氣腫
第三節、 慢性肺源性心髒病

一 臨床表現：
症狀：
1 咳嗽：晨間較重，白天較輕，睡前有陣咳或排痰
2 咳痰：清晨排痰較多，白色粘液或獎掖泡沫性
　　3 喘息或氣促
　　體征：
　　急性發作期可有散在的幹濕羅音，在背部及肺底部；喘息型者可聽到哮鳴音及呼氣延長
　　分型：單純型、喘息型
　　分期：a 急性發作期：一周內出現膿性或黏液膿性痰，痰量明顯增加，或伴有發熱等炎症表現或咳、痰、喘等任何一項加劇
　　b 慢性遷延期：遷延一個月以上
　　c 臨床緩解期：症狀基本消失，保持兩個月以上者
　　二 實驗室檢查：
　　1.X線：紋理增粗、紊亂、呈網狀或條索狀、斑點狀陰影，下肺野較明顯
　　2.呼吸功能：
　　有小氣道阻賽時：最大呼氣流量－容量曲線在50％與25％肺容量時，流量 明顯降低
　　氣道狹窄或有阻賽時：第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少，最大通氣量減少

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