傳染病、寄生蟲病與地方病(doc 18頁)

傳染病、寄生蟲病與地方病目錄：
第一節結核病
第二節病毒性肝炎
第三節細菌性痢疾
第四節阿米巴病
第五節傷寒
第六節流行性腦脊髓膜炎
第七節流行性乙型腦炎
第八節脊髓灰質炎

傳染病、寄生蟲病與地方病內容提要：
各組織器官病變與臨床聯係：
1、出血廣泛性出血為本病的突出表現之一。於病程2～3日即可出現並持續加重。常見於皮膚、粘膜、漿膜及多數器官。出血呈點狀、斑狀，重者為大片狀出血，漿膜腔可有血性積液。引起出血的原因有(1)小血管脆性增加和血管壁纖維素樣變性是造成出血的主要因素；(2)血小板減少：激活的補體可使血小板凝聚和溶解從而使血小板減少；(3)血管內皮損傷、補體激活和休克等均可促發DIC和繼發性纖維蛋白溶解，使出血症狀更為廣泛和嚴重；(4)尿毒症所致的凝血功能障礙，也可加重出血。
2、休克多數於病程4～6日出現低血壓和休克。其發生機理為微循環血管擴張淤血，血漿外滲和出血使血，容量急劇減少，發生中毒性和低血容量性失血漿性休克；②DIC引起或加重休克；③垂體和腎上腺病變，使升壓物質產生減少；④心肌損害使心肌收縮力降低，可加重休克；⑤腦組織水腫、出血、微血栓形成，神經細胞變件壞死，尤其血管運動中樞病變顯著，可致血管張力低下，小血管廣泛擴張，有效循環血量或少，促進休克。

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