乙肝病知識綜合介紹(doc 58頁)

乙肝病知識綜合介紹目錄：
什麼是乙肝？
二 、何為家族聚集性乙肝？
三、“大三陽”與“小三陽”應如何認識
四、什麼是“兩對半”檢查
五、什麼是“大三陽”
六、乙肝表麵抗體
七 、乙肝患者為何出現失眠
八、慢性乙型肝炎的臨床概述
九、急性乙型病毒性肝炎的鑒別診斷
一、慢性感染急性活動
二、非乙型病毒性肝炎
三、非嗜肝病毒引起的肝炎

乙肝病知識綜合介紹內容提要：
慢性乙型肝炎的發病：血清丙氨酸轉氨酶(ALT)增高標誌病變活動的開始，也即慢性乙型肝炎的發病。AsC每3個月檢測ALT，才能及時發現慢性乙型肝炎發病，AsC患者很少能自覺定期複查，故慢性乙型肝炎多延誤診斷。
症狀：最常見的症狀是疲乏，與勞累程度不一致，或休息後也不恢複。但各人對疲乏的敏感性不同，關注程度也不同。疲乏是最不特異的症狀，可出現在各種生理和病理情況，隻能提請注意，難以就此作出判斷。食欲減退是教科書中描寫最多的肝病典型症狀，其實在輕、中度慢性乙型肝炎病人中並不普遍，程度也多輕微。許多病人甚至還能耐受宴會應酬，但已不如病前貪吃。肝區鈍痛卻很常見，尤其在顧慮較多的病人。憂心忡忡，夜不成寐，、撫肝怵然，疼痛不已。疼痛與炎症活動並不一致，雖不影響正常生活，卻很難治療緩解。上述症狀常在檢出HBsAg後出現，也隻是在檢出HBsAg後才能賦予特定的意義。
有較多病人自訴尿黃。尿黃可有不同情況：並非發病，隻是飲水不足，或病人過度關注；亞臨床黃疽，雖無鞏膜黃染，血清膽紅素可有輕度增高；無黃疸的較重慢性肝炎或已有肝硬化的病人可能由於尿膽原增高；較重的慢性肝炎出現黃疸。
體征：許多病人肝腫大及／或脾腫大。但近年來病人就診時許多醫生不摸肝脾，這一技術正在“退化”，超聲對此似乎也不很靈敏。輕、中度慢性乙型肝炎很少出現黃疸，黃疽常是重度慢性肝炎的表現。初診時僅在少數病人發現蜘蛛痣，蜘蛛痣常標誌慢性化的程度或病變的進展。也有病人就診時有明顯的肝病症狀和體征，常已是重度的慢性乙型肝炎。

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