口腔內科疾病及治療(doc 63頁)

口腔內科疾病及治療目錄：
第四十章 口腔內科疾病
第四十一章 口腔頜麵外科
第四十二章 口腔修複
第四十三章 口腔正畸
第四十四章 口腔Ｘ線診斷常規

口腔內科疾病及治療內容提要：
下頜骨骨折：
（下頜骨側位、下頜標準後前位、下頜開口後前位及下頜前部牙合片；曲麵體層可顯示多發骨折）
1. 頦部骨折：可單發或多發，單發時移位可不明顯；多發時可因肌肉牽引向後下移位，示下牙弓變窄；
2. 頦孔區骨折：可單發或多發，骨折段移位，前牙可呈開牙合；
3. 下頜角骨折：骨折線一般由前斜向後下至下頜角，或由後上至前下方，可有可無移位；
4. 骨果狀突骨折：多發生在髁狀突頸部，骨折可以是一側或雙側，後牙早接觸，前牙呈開牙合狀。
上頜骨骨折
（上頜骨骨折以華氏位顯示；齶部骨折以咬牙合片顯示；疑有顱底骨折時加照顱底片）
1. Le Fort Ⅰ型骨折：骨折線在梨狀孔下部，經牙槽突基底部，向後至上頜結節呈水平地延伸至翼突，為一條密度低的不整齊的裂隙影，有時僅表現局部牙槽突折裂。
2. Le Fort Ⅱ型骨折：骨折線經鼻骨通過眶內下、眶底、經眶下緣、顴骨下向後達翼突。Ｘ線顯示鼻骨、上頜竇的內側壁、眶壁及外下壁折裂。
3. Le Fort Ⅲ型骨折：骨折線橫過鼻背、眶部、經顴骨上方達翼突。常伴有顱底骨折，此型骨折可致顱頜麵骨分離。

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