對國際糖尿病聯盟代謝綜合征新定義的認識(doc 27頁)

對國際糖尿病聯盟代謝綜合征新定義的認識目錄：
1、代謝綜合征新定義頒布的原由
2、IDF代謝綜合征新標準
3、IDF代謝綜合征新標準與以往標準的比較
4、IDF代謝綜合征新標準的意義
5、代謝綜合征的新定義
6、代謝綜合征不是獨立疾病
7、代謝綜合征遭質疑
8、陳灝珠：代謝綜合征的心血管病

對國際糖尿病聯盟代謝綜合征新定義的認識內容提要：
合成的PPARγ配體以其有效的抗糖尿病功效，已被用於臨床。三種TZD:troglitazone、rosiglitazone和pioglitazone可用於II型糖尿病患者。TZD以中等親和性(troglitazone)或高親和性(rosiglitazone)與PPARγ相結合，通過激活PPARγ來發揮其降低血糖的作用。然而，PPARγ與葡萄糖體內穩態之間的聯係並非輕易就能建立，因為葡萄糖利用過程中傳遞TZD的骨骼肌，隻能表達出微量PPARγ。為了解釋此矛盾，人們設想TZD是通過增加其在脂肪組織中的吸收量，將脂肪酸從骨骼中轉移走，從而降低了脂肪酸對肌肉胰島素活動的有害作用。在此模型中，TZD的低血糖作用相對其低血酯作用是次要的。然而缺乏脂肪組織的小鼠仍受益於TZD的功效，這表明脂肪組織對於TZD低血糖作用的傳遞並非是必需的。也有可能是TZD建立葡萄糖體內穩態是經另一個不含有PPARγ的機製來進行的，如研究所發現的troglitazone對膽固醇合成的抑製作用[6]。因此，研製具有PPARγ結合特異性的新型配體，將有助於分析上述研究結果，得出葡萄糖體內穩態的機製。

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