心移植術後的常規處理(ppt 56頁)

心移植術後的常規處理目錄：
一、 術後早期-監護室內的處理
二、 出監護室後的處理
三、 心移植術後近期並發症的處理

心移植術後的常規處理內容提要：
真菌感染：
Aspergillosis（曲黴病）當人體免疫功能下降時，曲黴菌可以侵入人體體內並致病，最常侵犯的是肺，有時可以損害中樞神經係統，極少情況下出現胃腸道及皮膚損害。
肺內損害可以呈彌漫性間質浸潤，亦可以表現為避灶性空洞。黴菌有入侵血管傾向，造成血管內梗阻及血行播散約1/3患者的痰黴菌培養為陽性。
侵犯中樞神經係統時，患者可出現定向力障礙、精神錯亂甚至昏迷，亦可有輕癱、偏盲及吞咽困難等表現。腦脊液檢查對診斷沒有幫助，腦內病灶穿刺並作細菌培養才能夠確診。
資料證明，兩性黴素B是治療曲黴菌病唯一有效的藥物，但用藥過晚或已累及中樞神經係統時，療效不大。

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