介入性超聲的臨床應用(ppt 54頁)

介入性超聲（Interventional Ultrasound）
在實時超聲的監視或引導下，完成各種穿刺活檢、X線造影以及抽吸、插管、注藥治療等操作，可以避免某些外科手術而能達到與手術相媲美的效果。
優點：實時顯示、引導準確、無X線損傷、操作簡便、費用低廉。
超聲引導穿刺的技術原則
一.小病灶穿刺注意：
縱向分辨率
橫向分辨率
局部容積效應
由於超聲儀在在空間三維方向上分辨力的限製，即使針尖顯示位於靶目標內，但實際上可能偏離數毫米。

超聲引導穿刺的技術原則
二. 影響穿刺準確性因素
導向器或引導針的配置不當
呼吸造成的移動
穿刺力造成的移動
針尖形狀不對稱性
組織的阻力過大或不均衡

超聲引導穿刺的技術原則
三. 穿刺途徑的選擇
⒈選擇最短途徑
上腹部穿刺與胸膜腔: 近膈麵腫腫,在肋緣下進針,向上作穿刺或在肺底強回聲帶以下3cm處進針,一般可避免汙染胸膜腔

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