急性腎小球腎炎.ppt13

一、定義
一種感染後免疫反應引起的彌漫性腎小球非化膿性炎症為主要病理特征的疾病。臨床上急性起病，有血尿、浮腫及高血壓等急性腎炎綜合征表現。
二、病因
病原體
細菌——鏈球菌（溶血性鏈球菌最常見）
葡萄球菌、肺炎球菌、腦膜炎
球菌
病毒——腮腺炎、水痘-帶狀皰疹、流感、
乙型肝炎、EB、巨細胞
肺炎支原體、瘧原蟲等
“急性鏈球菌感染後腎炎”
Acute post-streptococcal glomerulonephritis
三、發病機製（一）
致病性菌株（抗原）

刺激機體產生抗體

抗原抗體複合物（可溶性）

沉積於腎小球基底膜 激活補體

免疫炎症反應

免疫炎症反應

彌漫性腎小球炎症病變

內皮細胞增殖及腫脹 腎小球基底膜破壞

係膜細胞增殖、白細胞浸潤 血尿、蛋白尿

毛細血管腔狹窄、閉塞 少尿、無尿

腎小球濾過率 氮質血症

鈉、水瀦留，血容量擴張 水腫、高血壓、循環充血

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