無創通氣－長海醫院白衝教授.ppt52

　　　機械通氣是藉助呼吸機建立氣道口與肺泡之間壓力差，形成肺泡通氣的動力和提供不等氧濃度，增加通氣量、改善換氣，降低呼吸功，達到改善或糾正缺氧、CO2瀦留和酸堿失衡，防治多髒器功能損害。機械通氣給呼吸衰竭（呼衰）患者予以呼吸支持，維持生命，為基礎疾病治療、呼吸功能改善和康複提供條件。

定 義
無創機械通氣（noninvasive ventilation）是指不經人工氣道進行的機械通氣。
曆 史
1832年 約翰?達爾齊爾（John Dalziel) 提出設想 密封箱
1928年 德林克 （Drinker) 第一台有臨床價值的電動鐵肺
1935年 貝拉克(Barach) 麵罩 CPAP
1940's 負壓通氣大量使用
1952年 拉森(Lassen)證明正壓通氣更有效
1970's— 鼻(麵)罩正壓通氣
1989年 BiPAP呼吸機
1980's— 負壓通氣重新崛起

無創機械通氣的類型
負壓通氣 各種軀體通氣機(鐵肺、胸甲式、
茄克衫式等）
間歇腹部加壓通氣
正壓通氣 經鼻(麵)罩容量控製、壓力控製、
壓力支持通氣等
高頻通氣 高頻胸壁壓迫震動通氣

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