甲狀腺疾病相關資料(doc 15頁)

甲狀腺疾病相關資料內容提要：
為什麼甲亢患者越早應用發射線越好呢，並且還說在沒有用過藥物治療的患者預後更好，我有些不明白。我們教科書上放射治療的適應症是：（1）年齡大於25歲（2）抗甲狀腺藥物治療無效的患者才選用此種方法，那麼我們在臨床上如何掌握呢？
一、目前吸碘率的年齡已經放寬，＞18歲是同位素治療的適應症，12-18歲認為是同位素治療的相對適應症；
二、對於甲亢的同位素治療問題，目前國內專家的意見還是分為2派
1、積極推薦同位素治療：
a）認為藥物治療複發率高
b）部分病人甚至需要終生服用維持劑量抗甲亢藥物，這些藥物的長期服用可能對機體有一定傷害；
c）同位素治療導致甲減的控製較甲亢容易，甲狀腺素為身體內所含激素，服用合適劑量不會造成身體傷害。
2、保守的觀點：
a）認為藥物治療不會引起終身甲減；
b）同位素治療破壞甲狀腺，是否還存在一些未知的危害，其尚需循證醫學研究證實；
c）長期服用小劑量抗甲亢藥物與同位素治療後甲減終身服用維持劑量甲狀腺素，無明顯不同，都是終身服藥，都需定期檢測甲功等

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