阿司匹林使用應注意事項(ppt 40頁)

阿司匹林使用應注意事項目錄：
一、阿司匹林導致出血薈萃分析
二、ACCF/ACG/AHA 2008專家共識
三、阿司匹林相關的胃腸道損傷的治療和預防
四、某年AHA/ACC/ACG聯合評論
五、規範使用阿司匹林更安全有效
六、選擇合適的劑型
七、拜阿司匹靈：精確腸溶的阿司匹林
八、腎功能不全與阿司匹林
九、慢性血液透析與阿司匹林
十、AHA/ASA腦梗死急性期治療指南
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阿司匹林使用應注意事項內容提要：
評估氯吡格雷是否能作為阿司匹林加PPI的替代治療研究：
但迄今為止並沒有前瞻性研究評估氯吡格雷是否能作為阿司匹林加質子泵抑製劑的替代治療
該研究是一項為期12個月的前瞻性、隨機、雙盲、對照研究，比較在曾因阿司匹林導致潰瘍出血的患者中，氯吡格雷與阿司匹林加埃索美拉唑的療效
假設在潰瘍愈合後，氯吡格雷對高危患者複發性潰瘍出血的預防作用不劣於阿司匹林加埃索美拉唑
FDA發布氯吡格雷與質子泵抑製劑相互作用新警示：
該警示也認為其他強力抑製CYP2C19酶的藥物預期也有類似的效應，應避免與氯吡格雷聯用，包括西咪替丁、氟康唑、酮康唑、伏立康唑、依曲韋林(etravirine)、非爾氨酯、氟西汀和氟伏沙明。埃索美拉唑是奧美拉唑的一種成分，能夠抑製CYP2C19酶，應當避免與氯吡格雷聯用
根據目前的科學信息，氯吡格雷的標簽上已經增添了奧美拉唑和其他抑製CYP2C19酶藥物可在相同的代謝通路與氯吡格雷發生相互作用

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