內分泌係統疾病(doc 8頁)

一、地方性甲狀腺腫
二、甲狀腺機能亢進症
三、糖尿病

一、地方性甲狀腺腫
地方性甲狀腺腫（endemic goiter）是由於水和土壤中缺碘引起甲狀腺腫大的一種地方病。在我國的內陸地區、山區和半山區均有本病發生，全國各地也有散發病例。女性較多見。
【病因及發病機理】
1、碘缺乏碘缺乏是發生地方性甲狀腺腫的主要因素。因碘是合成甲狀腺素的原料，在土壤、水和食物缺碘時，甲狀腺素合成減少，通過負反饋調節，引起垂體促甲狀腺素分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，攝碘作用增強。初期，甲狀腺尚能合成較多活性比甲狀腺素（T4）強s～5倍的三碘甲狀腺原氨酸（T3）加以代償。但長期持續性缺碘，甲狀腺濾泡上皮細胞雖持續增生，但隻合成大量不能充分碘化的球蛋白而形成膠樣物質堆積於濾泡內，故使濾泡腔顯著擴大，從而導致甲狀腺腫的發生。
散發性甲狀腺腫的原因是因機體代謝旺盛，需碘量增多而引起甲狀腺素相對缺乏所致。常見於青春期。妊娠期及哺乳期。

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