急診診斷與評估腦出血的建議(doc 10頁)
急診診斷與評估腦出血的建議(doc 10頁)內容簡介
急診診斷與評估腦出血的建議內容提要:
I類
1 腦出血(nao3 chu1 xue4)是急症,經常有早期持續出血和進行性惡化,嚴重的臨床功能缺損,導致高死亡率和患病率,應及時識別和確診 ( I類, 證據水平A)。
2 CT和磁共振都是初步影像檢查的首選 ( I類, 證據水平A);假如有磁共振檢查禁忌,應當查CT ( I類, 證據水平A)。
急性腦內出血或腦室出血的藥物治療
ICH一般治療
腦內出血潛在治療包括發病幾小時內阻止或延緩原發出血,血液清除以及減輕機械或化學因素造成的腦損傷,並發症的治療包括顱內壓升高和腦灌注壓下降,及一般支持治療。優良的臨床規範包括氣道、氧合作用、循環、血糖、發熱及營養,以及預防深靜脈血栓。但是,由於缺乏內科或外科治療的隨機試驗,世界範圍內治療ICH仍存在較大差異。
腦內出血的內科治療
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I類
1 腦出血(nao3 chu1 xue4)是急症,經常有早期持續出血和進行性惡化,嚴重的臨床功能缺損,導致高死亡率和患病率,應及時識別和確診 ( I類, 證據水平A)。
2 CT和磁共振都是初步影像檢查的首選 ( I類, 證據水平A);假如有磁共振檢查禁忌,應當查CT ( I類, 證據水平A)。
急性腦內出血或腦室出血的藥物治療
ICH一般治療
腦內出血潛在治療包括發病幾小時內阻止或延緩原發出血,血液清除以及減輕機械或化學因素造成的腦損傷,並發症的治療包括顱內壓升高和腦灌注壓下降,及一般支持治療。優良的臨床規範包括氣道、氧合作用、循環、血糖、發熱及營養,以及預防深靜脈血栓。但是,由於缺乏內科或外科治療的隨機試驗,世界範圍內治療ICH仍存在較大差異。
腦內出血的內科治療
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