中醫內科鑒別診斷重點複習題大全(doc 9頁)

中醫內科鑒別診斷重點複習題大全內容提要：
01、陽黃與陰黃的鑒別？ 加急黃。
陽黃為濕熱蘊蒸所致；急黃為熱毒壅盛，內陷心包所致；陰黃為寒濕困脾，陽氣不宣所致。在病性上，陽黃、急黃為實熱證，陰黃為虛寒證。在病勢上，急黃病程短，最為凶險；陽黃病情較急，病程較短；陰黃病勢較緩，病程較長。在顏色上，急黃其色如金；陽黃其色鮮明，陰企業管理澤晦暗或如煙熏，且三者的伴隨症狀也有所不同。
02、眩暈與中風的鑒別診斷？
眩暈僅是頭暈眼花，輕者閉目可止，重者如坐車船，旋轉不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、麵色蒼白等症狀，嚴重者可以仆倒。
中風以卒然昏仆，不省人事，伴有口舌歪斜，半身不遂，失語；或者不經昏仆，僅以喎斜不遂為特征。中風昏仆與眩暈仆倒相似，且眩暈多為中風先兆，但眩暈患者無半身不遂，昏仆不省人事、口眼歪斜及舌強語蹇等表現。
03、眩暈與厥證鑒別？
厥證以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷為特點，發作後一般在短時間內逐漸蘇醒，醒後無偏癱失語口眼歪斜等後遺症。嚴重者可一厥不複而死亡。眩暈發作嚴重者也有欲仆或眩暈仆倒的表現，與厥證相似，但一般無昏迷不省人事的表現。
04、眩暈與癇證鑒別？
癇病以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，或口中如作豬羊叫聲，移時蘇醒，醒後一如常人為特點。癇病昏仆與眩暈甚者之仆倒相似，且其發前多有眩暈、乏力、胸悶等先兆，發作日久常有神疲乏力、眩暈時作等症狀表現，故應與眩暈鑒別，其鑒別要點為癇病昏仆必有昏迷不省人事，且伴口吐涎沫，兩目上視，抽搐，豬羊叫聲等症狀。
05、中風與口僻鑒別？
口僻 俗稱吊線風，主要症狀是口眼歪斜，多伴有耳後疼痛，因口眼歪斜有時伴流涎、言語不清。多由正氣不足，風邪人中脈絡，氣血痹阻所致，不同年齡均可罹患。中風病口舌歪斜者多伴有肢體癱瘓或偏身麻木，病由氣血逆亂，血隨氣逆，上擾腦竅而致腦髓神機受損，且以中老年人為多。
06、中風與厥證鑒別？
神昏常伴有四肢逆冷，一般移時蘇醒，醒後無半身不遂、口舌歪斜、言語不利等症。

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