談大腿疼痛部位在腰腿痛診治中的意義(ppt 32頁)

談大腿疼痛部位在腰腿痛診治中的意義目錄：
1、大腿後側疼痛
2、大腿前側疼痛
3、大腿內側疼痛
4、大腿外側疼痛

談大腿疼痛部位在腰腿痛診治中的意義內容提要：
腰腿痛是一類病症的總稱，泛指可引起腰腿疼痛的多種傷病，其中大腿部的疼痛在臨床十分常見，很多都診斷為“腰椎間盤突出症、腰臀肌筋膜炎”，可真是該兩病嗎？，我們在臨床中又該怎麼處理呢？由於痛是由不同損傷所引起，故痛也各有其特點和規律。分析這些特點和規律，有助於對腰腿痛作出正確的鑒別和診斷，指導我們的治療。、
大腿後側疼痛時，首先要檢查股屈肌群是否正常？屈肌群有無拉傷或其他損傷史，以明確有無股屈肌群損傷。股屈肌群的損傷位置多在肌與肌腹的交界處，內、外兩側股屈肌的分叉處及附著區等；肌腹拉傷時有發生，其痛點多在中段，且常有明顯腫脹或血腫，觸診有硬塊、壓痛等，肌肉主、被動收縮或抗阻收縮時疼痛加劇。——鬆解股屈肌群（坐骨結節）、整複骶髂關節
如痛為神經所引起，則應先考慮坐骨神經或臀上皮神經的損傷。二者的損傷均可表現出腰、臀、大腿後側疼痛，抬腿可有不同程度受限，但臀上皮神經損傷的痛較放散，位置常似是而非，僅達大腿後側至膕窩，不及小腿。坐骨神經損傷所致疼痛則沿坐骨神經行經路線，其痛不僅表現在腰、臀、大腿後側、且整個小腿，特別是小腿後外側的麻痛，較為常見，抬腿及伸腰受限，有牽拉痛，腱反射減弱或消失，肌力減弱，嚴重者可見肌肉萎縮。

..............................