診斷學基礎症狀學(ppt 70頁)

症狀(symptom)，是指患者主觀感覺到不適或痛苦的異常感覺或疾病狀態。
體征(sign)，是醫師或他人能客觀檢查到的改變。
疾病的症狀很多，同一種疾病可以有不同的症狀，不同的疾病可以有相同或相似的症狀。醫生通過對症狀的詳細詢問進行診斷、鑒別診斷，從而治療疾病。
正常人的體溫受體溫調節中樞調控，通過神經、體液因素使機體的產熱和散熱過程動態平衡，體溫保持在相對恒定的範圍內（36℃－37℃）。機體在致熱源的作用下或各種原因引起體溫調節中樞的功能障礙時，體溫升高超過正常範圍，稱為發熱。
致熱源分：
外源性致熱原（exogenous pyrogen）：
各種病原體，炎症滲出物，無菌性壞死物、抗原抗體複合物。
內源性致熱原(endogenous pyrogen)：
白細胞介素1、腫瘤壞死因子、幹擾素等。
非致熱源引起的發熱：
⑴體溫調節中樞受損。顱腦外傷、腦出血、炎症等。特點：高熱、無汗，一般的退熱藥物作用差，需用使用冰帽、冬眠降溫。
⑵產熱過多。甲狀腺功能亢進症，癲癇持續狀態，特點：低熱，體溫一般不超過37.5℃，控製原發病後，體溫恢複正常。
⑶散熱減少。廣泛的皮膚病，慢性心力衰竭，一般為低熱。

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