中樞神經係統脫髓鞘疾病醫療管理知識分析(PPT 84頁)

中樞神經係統脫髓鞘疾病醫療管理知識分析(PPT 84頁)目錄：

一、多發性硬化
二、橄欖-橋腦-小腦萎縮
三、急性散發性腦脊髓炎
四、腎上腺腦白質發育不良
五、肝豆狀核變性
六、放射性腦病

中樞神經係統脫髓鞘疾病醫療管理知識分析(PPT 84頁)簡介：

CNS脫髓鞘疾病的基本MR征象及其診斷原則
基於CNS脫髓鞘疾病的基礎病理變化均為白質內軸索的損傷溶解，故MR呈現為T1WI的低信號和T2WI高信號, FLAIR上更為敏感的高信號。界限可模糊或較清楚。病灶視其累及範圍，可呈點片，小片或大片狀，多為多發灶，最終多都導致局限或普遍性腦萎縮
增強掃描病灶多無明顯強化，或僅有輕~中度強化
CNS脫髓鞘疾病的MR診斷和鑒別診斷比較困難，因各疾病的基本病理變化和MR征象均大致相同，無各自明顯的特異性，診斷時必須密切參考臨床資料(發病年齡，病史，體征，檢驗結果…)，結合MR顯示病灶的信號特征，形狀輪廓，累及結構的範圍和具體位置….等分析，必要時須有活檢標本，才能作出明確的診斷

多發性硬化 (Multiple Sclerosis)
本病常見，多發生於20~40歲，女性更多見。 臨床常有多次發作史，表現為痙攣性共濟失調
基本病理 散在於大腦、小腦、脊髓和神經，尤其顱神經的局限性 脫髓鞘改変
MR 征象 常見為腦室周圍和小腦白質內橢圓形界限較清晰的長T1和長T2影，直徑可長達2cm。增強掃描 急性期病灶可有輕~中度強化，慢性期病灶一般不強化。還可有腦萎縮

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