綜合醫院評審標準與藥劑科工作有關的內容概述(PPT 62頁)

一 醫院管理
（四）保障管理 2．藥品管理（8分）
二、醫療質量管理與持續改進（400分）
（2）建立“以病人為中心”的藥學管理工作模式，
開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作。製定、
落實藥事質量管理規範、考核辦法並持續改進。（15分）
評審要點2： 有落實合理用藥管理製度的具體措施，
建立由醫療質量管理部門和藥學部門共同負責的藥品用量動態監測及超常預警製度，
定期考核，公示結果，指導醫師用藥。
重點查閱門診藥品使用情況分析和住院病人的用藥情況分析，
檢查圍手術期抗菌藥物使用情況的監測管理等工作資料。
（3）加強對特殊管理藥品的管理，包括毒性藥品、企業管理品、
精神藥品、放射藥品的購置、使用與安全保管。（7分）
企業管理品、第一類精神藥品處方量規定
（4）患者與醫師、護理人員對藥學部門服務滿意度。（2分）
嚴禁使用無批號、過期、變質、失效藥品，或者擅自生產、銷售、使用未經批準的製劑（6分）
三、醫院服務（200分）
（四）服務收費（50分）
四、醫療安全（100分）
六、技術水平（200分）  （五）臨床藥事。
（10分）建立臨床藥師製，開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作。
臨床藥師積極參與臨床藥物診斷、治療，提供藥學技術服務，提高藥學服務技術水平。
三級醫院
二級醫院
以日常工作狀態 迎接檢查
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