醫院科室質量管理台賬(DOC 31頁)

一、醫療質量控製活動登記本
二、急危重症搶救記錄本
三、危重疑難病例討論記錄本
四、死亡病例討論記錄本
五、術前討論記錄本
六、科務會記錄本
七、業務學習、培訓記錄本
八、危急值接獲登記本
九、業務查房反饋登記本
十、醫療差錯登記本
1、科室成立以科主任為組長的醫療質量控製小組，
並設有專職質控醫師；科主任是科室質量控製第一責任人；
2、結合本專業特點及發展趨勢，製定及修訂本科室疾病診療常規、
藥物使用規範並組織實施；製定及修訂本科室的質控工作製度、人員崗位職責；
3、在醫務處的指導下，負責本科室醫療質量控製檢查工作，
抓好科內診療質量、核心製度的落實及醫療文件書寫質量；
4、做好科室的質量自測自評，分析科室醫療質量數據、病人投訴情況、
質量缺陷問題，自我查找醫療隱患，自評工作優劣。
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