18項醫療質量安全核心製度彙編(DOC 58頁)

（1）首診負責製度?第2頁
（2）三級查房製度?第4頁
（3）會診製度第6頁
（4）分級護理製度?第9頁
（5）值班和交接班製度??第11頁
（6）疑難病例討論製度??第13頁
（7）急危重患者搶救製度?第14頁
（8）手術分級管理製度??第16頁
（9）術前討論製度?第21頁
（10）手術安全核查製度?第23頁
（11）核查製度第25頁
（12）死亡病例討論製度?第32頁
（13）曆書寫基本規範與管理製度第33頁
（14）新技術和新項目準入製度?第36頁
（15）臨床用血審核製度?第41頁
（16）危急值報告製度??第43頁
（17）抗菌藥物分級管理製度??第50頁
（18）信息安全管理製度?第55頁
..............................