醫療質量管理工作小組製度彙編(DOC 28頁)

第一部分科室質量與安全管理小組成員組成
第二部分科室醫療質量與安全管理製度
第三部分科室醫療質量與安全管理小組職責
第四部分科室疾病診療指南和臨床操作規範（另備）
第五部分科室質量與安全管理小組工作計劃
第六部分科室質量與安全管理小組專題活動記錄
第七部分手術患者預防性使用抗生素管理辦法
第八部分急診中心醫師管理製度與崗位職責（另備）
1、醫療質量管理小組在分管院長和院長的領導下進行工作，
負責完成全科醫療質量管理，對全科醫療質量進行綜合評估，對全科的業務發展提出切實可行的規劃。
2、醫療質量管理小組每季度開會一次，討論和審定臨床工作中質量管理存在的問題，達到持續改進的目的。
3、負責組織和實施醫療、護理、院感質量的檢查、評價、考核、提出整改措施和反饋情況、檢查落實等工作。

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