通風設施專項檢查規定(doc 18頁)

通風設施專項檢查規定內容提要：
1一般檢查法
1．1糞便的檢查
糞便檢查是確定腸道寄生蟲病診斷的最主要的方法，也是屬於臨床化驗室常規檢查的方法之一。
1．1．1直接塗片法
此法用於檢查蟲卵、滋養體和包囊。為了避免遺漏，一般需連續檢查三張塗片。此法的優點是操作簡便，迅速。缺點是陽性率較低，視野中雜質較多，蟲卵或原蟲少時不易查到。
1．1．1．1生理鹽水塗片法：
操作方法
（1）取潔淨的載玻片一張，於中央滴1~2滴生理鹽水。
（2）用便簽挑取約火柴頭大小的一塊糞便（約0.1g），置鹽水中塗抹均勻，成半透明的混懸液，其厚薄以透過書上的鉛字為宜，如果太厚阻礙光線的透過，太薄則影響檢查效果（必要時加蓋玻片）。
（3）先用低倍鏡觀察，從邊緣開始來回順序推動移動器，仔細尋找蟲卵。
（4）找到蟲卵後，應將蟲卵移至視野中央，辨認是何蟲卵（必要時可換高倍鏡進一步觀察）。
注意事項：
（1）檢查痢疾阿米巴原蟲時，要挑取帶有膿血的糞便。
（2）檢查原蟲包囊時，所取的糞便應再少一些，糞膜塗的再薄一些，否則包囊不易找到。
（3）檢查原蟲滋養體時，要注意保溫，避免化學藥品和尿的汙染，影響滋養體偽足的運動。
（4）防止塗片變幹，可隨時滴加生理鹽水。一般不用油鏡觀察。
（5）某些植物細胞很像蟲卵，是要加以鑒別，植物細胞的內部結構不象蟲卵那樣規則，外形多扁平，用嘴輕吹時，植物細胞往往易翻動或變形。
（6）要注意蟲卵與人類酵母菌的區別，很易與包囊混淆，酵母菌為無色圓形或卵圓形小體，大小不一，內含一個較大的透明體，其四周有狹窄的細胞漿，漿內含有少數折光形小體和核，有時透明體偏於一邊。如用蒸餾水稀釋糞便塗片，酵母菌即被裂解消失，而原蟲包囊仍存在。
（7）隻有雄性寄生蟲也無蟲卵，切勿隨意報告陰性結果。
（8）采集的標本要新鮮，一般不宜超過一晝夜，否則原蟲或某些蟲卵易變形或者死亡，引起誤診；采集標本的容器要清潔，避免與化學藥物或尿混合，否則原蟲滋養體很快死亡，影響檢出率。
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