醫療質量控製工作彙報(ppt 55頁)

綜合質控情況
醫療質控情況
缺陷定額方案
一、綜合質控情況
內科係統排名
外科係統排名
門診科室排名
醫技科室排名
缺陷定額完成情況
科主任護士長管理情況
二、醫療質控情況
質控標準
1、歸檔病曆質量控製
歸檔病曆缺陷分類
柏拉圖（80/20）
2、運行病曆質量控製
超時限文檔分類
超時限科室1
超時限科室2
3、病案歸檔、病案返修
合理用藥總體情況
1、抗菌藥物應用不合理
具體病例
2、其它用藥不合理
1、常規檢查
缺少入院常規檢查
常規檢查科室缺陷1
2、急診檢查
違反急診檢查根因分析
規範急診檢查
檢驗科報告超時限
違反超聲急診申請
違反門診超聲急查申請
根因分析
總體情況
病例類型
評估結果
9、10月份評估情況
10月份評估缺陷
超聲危急值
檢驗危急值
放射危急值

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