如何解讀細菌學檢驗報告(ppt 79頁)

你知道嗎？（1）有關病原菌與報告解讀
你知道嗎？（2）有關細菌耐藥與用藥選擇
主要內容
一、正常菌群與病原菌
正常菌群的概念
人體各部位的正常菌群
病原菌的分類
致病菌的概念
條件致病菌與菌群失調
條件致病菌的主要特點
條件致病菌的幾種身份
各類標本中的常見病原菌
二、藥敏試驗與報告解讀
1.基本概念
藥敏試驗
CLSI簡介
CLSI文件中關於敏感、中介、耐藥的定義
抑菌環直徑和最低抑菌濃度（MIC）分界值標準
抑菌環直徑與MIC
抗生素的等效性與抗菌譜
細菌的耐藥性
常見細菌的天然耐藥情況
2.藥敏試驗的臨床價值
3.報告解讀與相關問題
藥敏試驗藥物選擇
藥敏試驗藥物選擇原則
代表藥物在藥敏試驗中的作用——代表性
代表藥物在藥敏試驗中的作用——預報性
特殊耐藥機製的解讀
陰性報告結果的解讀
血培養陽性結果的解讀
痰培養陽性結果的解讀
痰培養陽性結果分析
痰標本細胞學篩選標準
衛生部北京醫院推薦的篩選標準
痰標本半定量培養
痰半定量培養判斷標準及臨床意義
肺部細菌性感染病原診斷：確定意義
肺部細菌性感染病原診斷：有意義
肺部細菌性感染病原診斷：無意義
尿培養陽性結果的解讀
糞便培養陽性結果的解讀
抗生素相關性腹瀉的實驗室診斷
腸道菌群失調的分類
重視原始標本直接塗片
相關問題1—如何正確應用藥物敏感結果？
相關問題2—是否MIC越低的藥物越好？
相關問題3—是否所有報告的細菌均為病原菌？
相關問題4—為什麼有時痰塗片結果與痰培養結果不一致？
臨床對細菌室可能的抱怨
臨床對細菌室可能的抱怨—報告發出時間太慢
臨床對細菌室可能的抱怨—陽性率太低，臨床符合率差
三、經驗用藥與目標用藥
經驗用藥的臨床意義
經驗用藥依據
常見感染疾病的經驗用藥
常見感染細菌的經驗用藥
目標用藥的臨床意義
如何合理選擇抗菌藥物

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