名稱：有機食品生資認證調查表(doc 6頁)

注 意 事 項
1、 本表無法人（負責人）簽字、蓋章及內部檢查員簽字無效。
2、 本表複製後無法人（負責人）簽字、蓋章及內部檢查員簽字無效。
3、 本表塗改後無確認章（簽字）無效。
4、 本表應打印或用黑墨水正楷填寫，否則不予受理。
5、 本表交付後不再受理補充修改說明材料。
6、 所有表格的欄目不得空缺，不填寫的須說明理由
產品中文名稱 英文
通用名 商品名
化學名
類別 劑型
結構式
組成 有效成分含量(%) 其他成分(包括助劑)名稱和含量(%)
原藥
製劑
原藥理化性質 外觀
比重
沸點
熔點
蒸汽點
溶解點
原藥生產工藝簡述(或原藥來源)

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