三甲資料之醫療質量知識管理(PPT 64頁)

主要內容：
質量持續改進（continuous quality improvement ，CQI ）
CQI采用FOCUS-PDCA相結合的方法。即通過FOCUS（F：發現問題；O：成立CQI小組；C：明確現行流程和規範；U：問題的根本原因分析；S：選擇流程改進的方案）來立項。
利用PDCA（計劃、實施、檢查、處理）的工作模式來實現質量不斷創新。
使用魚骨圖、排列圖、散點圖、控製圖等工具分析數據
深入理解當前存在問題與改進目標之間的差距
計劃（P）是寫你要做的
執行（D）是做你所寫的
檢查（C）是看你所做的
處理（A）是指導你下一步該怎麼做
使用 PDCA 循環的方法進行質量管理與控製 , 形成質量管理的良性循環體係, 可使質量得到持續改進。
檢驗科危急值管理製度如下：
檢驗科在發現出現上述危急值時，在確認儀器設備正常的情況下，立即複查，複查結果與第一次結果吻合無誤後，立即電話通知臨床，並在《檢驗危急值結果登記本》上詳細記錄，記錄上檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結果、複查結果、臨床聯係人、聯係電話、聯係時間（min）、報告人、備注等項目。
臨床科室危急值管理製度如下：
臨床科室由醫院統一製定危急值登記本，登記內容包括檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結果、檢驗科報告人名字，接電話人員簽名及時間，報告醫師簽名及時間，處理方法，效果評估等。醫務科不定期組織醫院質量管理小組成員進行檢查。

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