血庫質量手冊範本(DOC 68頁)

目錄
一、 質量方針質量目標 4
二、 臨床輸血管理委員會組成6
三、 臨床輸血管理委員會職責. 7
四、 臨床用血管理辦法 9
五、 血庫主任職責 12
六、 臨床醫師職責 13
七、 臨床護士職責 13
八、 血庫工作人員崗位職責 15
九、 血庫工作製度 18
十、 血庫質量管理製度.19
十一、 血庫配血工作製度 20
十二、 血庫發血工作製度 20
十三、 血液入庫、出庫管理製度21
十四、 考勤製度 .21
十五、 安全保衛管理製度.22
十六、 培訓製度 . 22
十七、 差錯登記、報告及處理製度. 23
十八、 業務檔案、資料管理製度 23
十九、 試劑、消耗品的購買、申請、驗收儲存管理製度24
二十、儀器管理製度 24
二十一、輸血簽字手續的管理製度.25
二十二、血庫突發事件應急製度 25
二十三、血液報廢管理製度.26
二十四、儲血室管理製度26
二十五、配血室管理製度27
二十六、發血室管理製度27
二十七、臨床輸血信息反饋製度28
二十八、血液報廢審批與處理製度29
二十九、取血核對製度 30
三十、輸血核對製度 30
三十一、血液貯存製度 31
三十二、血液發放製度 32
三十三、血庫的醫院感染管理製度33
三十四、消毒隔離製度 34
三十五、輸血文檔保存管理製度35
三十六、輸血管理製度與規範36
三十七、投訴處理製度 37
三十八、輸血不良反應報告、登記、處理製度. 38
三十九、血庫一般應急措施.39
四十、血型安全鑒定製度 41
四十一、內科輸血指南 . 42
四十二、手術及創傷輸血指南44
四十三、自身輸血指南 45
四十四、成分輸血指南 47
四十五、術中控製性低血壓技術指南.49
四十六、關於最低庫存血量的規定49
四十七、襄城縣人民醫院應急用血管理預案50四十八、稀有血型患者應急用血管理50
四十九、輸血過程的質量控製51
五十、臨床輸血的質量評價指標52
五十一、血型鑒定和配血試驗的質量評定53
五十二、關鍵環節和過程控製管理54
五十三、設備的質量管理56
五十四、醫護人員對緊急封存病曆中有關臨床用血的內容全員知曉57
五十五、血庫工作手冊 58
五十六、圍手術期血液保護製度60
五十七、工作環節交接製度.63
五十八、輸血記錄與保留血樣的規定64
五十九、設備管理製度 64
六十、臨床輸血反應及輸血感染疾病的調查處理製度65
六十一、臨床輸血會診製度.66

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