醫院十八項核心製度彙編(DOC 48頁)

一、首診醫師負責製度
二、三級醫師查房製度
三、疑難病例討論製度
四、會診製度
五、急危重患者搶救製度
六、手術分級分類管理製度
七、術前討論製度
八、死亡病例討論製度
九、查對製度
十、病曆書寫與管理製度
十一、值班與交接班製度
十二、分級護理製度
十三、新技術和新項目準入製度
十四、危急值報告製度
十五、抗菌藥物分級管理製度
十六、手術安全核查製度
十七、臨床用血審核製度
十八、信息安全管理製度
一、第一次接診的醫師或科室為首診醫師和首診科室，
首診醫師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。
二、首診醫師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、
必要的輔助檢查和處理，並認真記錄病曆。
對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見；
對診斷尚未明確的患者應在對症治療的同時
，應及時請上級醫師或有關科室醫師會診。
三、首診醫師下班前，應將患者移交接班醫師，
把患者的病情及需注意的事項交待清楚，並認真做好交接班記錄。
四、對急、危、重患者，首診醫師應采取積極措施負責實施搶救。
如為非所屬專業疾病或多科疾病，應組織相關科室會診或報告醫院主管部門組織會診。
危重症患者如需檢查、住院或轉院者，首診醫師應陪同或安排醫務人員陪同護送；
如接診醫院條件所限，需轉院者，首診醫師應與所轉醫院聯係安排後再予轉院。
五、首診醫師在處理患者，特別是急、危、重患者時，
有組織相關人員會診、決定患者收住科室等醫療行為的決定權，
任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。
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