醫院感染管理十七項核心製度彙編(DOC 30頁)

一、醫院感染管理組織建設及責任製度1
二、醫院感染培訓製度………3
三、醫院感染病例監測製度…4
四、醫院感染病例的報告與控製製度…5
五、抗菌藥物臨床合理應用管理製度…7
六、感染暴發及醫院感染突發事件的監測、上報與控製製度………8
七、環境衛生學及消毒滅菌效果監測製度………9
八、消毒隔離製度…11
九、消毒藥械管理製度………13
十、一次性使用無菌醫療用品管理製度14
十一、手衛生管理製度………16
十二、無菌技術操作規範……17
十三、生物安全管理製度……18
十四、醫療廢物管理製度……19
十五、醫務人員職業衛生防護製度……21
十六、醫院感染質量控製考評製度……23
十七、多重耐藥菌醫院感染預防與控製製度……25
一、醫院感染管理組織建設及責任製度
一、本科室醫院感染管理小組成員：院感組長：科主任，副組長：
護士長，監控醫師：一名主治醫師，監控護士：
一名護師組成，在科主任領導下開展工作。
二、本科室感染管理小組在醫院感染管理中的職責
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