DRGS的產生發展與我國的應用現狀(PPT 59頁)

DRGs（DiagnosisRelatedGroups）
“診斷相關分組”，即根據年齡、疾病診斷、並發症、合並症、
治療方式、病症嚴重程度及轉歸等因素，
將患者分入若幹診斷組進行管理的體係。
最初的疾病診斷相關分類係統（DRGs）
是一個將醫院特定病種與其所消耗醫療費用聯係起來的付費方案，
是用於根據消費水平和病情相似程度將住院病人分組的係統。
美國國家衛生籌資管理局於1983年應用按疾病診斷相關分組--預付款製度付費方式，
該係統在公平有效地分配和管理衛生資源方麵作出了巨大貢獻，
被世界上許多國家借鑒為醫療衛生支出的依據。
我國的醫療支付現狀
麵臨問題：
1、按項目收費具體精細化到每一個項目缺乏診療規範
項目服務數量和範圍變化的空間大增加不必要和不合理的醫療服務項目
2、醫療市場化醫院服務醫師和患者信息的不對稱，
利益提供不必要的新項目或增加服務次數
3、“醫藥養醫×”、“以檢查養醫”
最後結局：醫療費用日益上漲
省級DRGs組織各組工作職責
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