醫療核心製度十八項彙編(DOC 33頁)

一、首診負責製度……2
二、三級醫師查房製度3
三、疑難病例討論製度……4
四、會診製度5
五、危重患者搶救製度……7
六、術前討論製度…8
七、死亡病例討論製度……8
八、查對製度…9
九、值班和交接班製度……12
十、新技術和新項目準入製度14
十一、病曆管理製度17
十二、臨床用血審核製度……20
十三、手術分級管理製度……21
十四、手術安全核查製度……24
十五、危急值報告製度27
十六、抗菌藥物分級管理製度28
十七、分級護理製度…30
十八、信息安全管理製度……33
一、首診負責製度
第一條第一次接診的醫師或科室為首診醫師和首診科室，
首診醫師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。
第二條首診醫師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，
並認真記錄病曆。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見；
對診斷尚未明確的患者應在對症治療的同時，
應及時請上級醫師或有關科室醫師會診。
第三條首診醫師下班前，應將患者移交接班醫師，
把患者的病情及需注意的事項交待清楚，並認真做好交接班記錄。

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