18項醫療核心製度彙編(DOC 41頁)

一、首診負責製度
七、術中用藥、輸血的核查：由企業管理醫師或手術醫師根據情況需要下達醫囑並做好相應記錄，
由手術室護士與企業管理醫師共同核查。
七、術前討論製度
三、手術患者均應配戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。
三、疑難病例討論製度
九、交接班製度
九、手術科室、企業管理科與手術室的負責人是本科室實施手術安全核查製度的第一責任人。
二、三級醫師查房製度
二、本製度適用於各級各類手術，其他有創操作可參照執行。
五、危重患者搶救製度
五、實施手術安全核查的內容及流程。
八、查對製度
六、手術分級管理製度
十、臨床用血審核製度
十一、死亡病例討論製度
十七、特診特治告知製度
十三、分級護理製度
十二、病曆書寫基本規範與管理製度
十五、醫患溝通製度
十八、手術安全核查製度
十八項醫療核心製度
十六、轉院轉科製度
..............................