十八項醫療質量管理核心製度彙編(PPT 94頁)

十八項醫療質量管理核心製度
一、首診負責製度
二、三級查房製度
三、會診製度
四、分級護理製度
五、值班和交接班製度
六、疑難病例討論製度
七、急危重患者搶救製度
八、術前討論製度
九、死亡病例討論製度
十、查對製度
十一、手術安全核查製度
十二、手術分級管理製度
十三、新技術和新項目準入製度
十四、危急值報告製度
十五、病曆管理製度
十六、抗菌藥物分級管理製度
十七、臨床用血審核製度
十八、信息安全管理製度等。
1.首診負責製是指凡到醫院就診的病員，
首診的科室和醫師對病員的檢查、診斷、治療和搶救均應承擔責任的製度。
2.首診醫師應對所接診病員詳細詢問病史，進行體格檢查、
必要的輔助檢查和處理，做好病曆記錄，根據規定履行相應報告製度。
經檢診後，如屬本科疾病，首診醫師應負責處理；如診治困難，
應及時請上級醫師指導；如不屬本科疾病，或者同時存在其他專科疾病時，
應及時請求會診，除參加會診的專科同意轉科外，首診醫師應負責對病員繼續進行處理。
3.首診醫師下班前應與接班醫師做好床頭交班，共同檢診病員，並做好記錄後方能下班。
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