十八項核心製度彙編(DOC 29頁)

十八項核心製度
(1)首診醫師負責製度。
(2)三級醫師查房製度。
(3)疑難病例討論製度。
(4)會診製度。
(5)急危重患者搶救製度。
(6)手術分級分類管理製度。
(7)術前討論製度。
(8)死亡病例討論製度。
(9)查對製度。
(10)病曆書寫與管理製度。
(11)值班與交接班製度。
(12)分級護理製度。
(13)新技術和新項目準入製度。
(14)危急值報告製度。
(15)抗菌藥物分級管理製度。
(16)手術安全核查製度。
(17)臨床用血審核製度。
(18)信息安全管理製度。
首診負責製度
一、第一次接診的醫師或科室為首診醫師和首診科室，
首診醫師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。
二、首診醫師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，
並認真記錄病曆。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見；
對診斷尚未明確的患者應在對症治療的同時，應及時請上級醫師或有關科室醫師會診；

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