醫囑執行查對等製度(PPT 20頁)

護理部
主要內容：
醫囑執行製度
模糊、疑問醫囑的澄清製度與流程
口頭醫囑執行製度
1、醫囑實行班班查對，每天總查對，每周大查對。
2、查對內容包括：電腦醫囑、各類執行單、各種標識
（飲食類別、護理級別、過敏、隔離等），查對後簽名。
3、辦公班護士處理各項醫囑時應認真查對所開具的醫囑是否正確，
查對執行的時間、途徑、方法、劑量等是否正確，收費是否規範。
4、辦公班護士對醫囑進行認真的複查、核對後，
打印醫囑執行單及標簽後交由各班再次核對，準確無誤後方可執行。
5、日查對由責任護士、辦公班護士、治療班護士共同完成，查對醫囑有無漏項，
醫囑類別是否相符，醫囑內容和收費項目是否相符，醫囑執行情況和醫囑單是否相符，執行簽字情況等。
6、周查對由護士長和辦公班護士、責任護士共同完成，檢查本周所有醫囑的執行、簽字情況等。
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