血濾治療應急預案(PPT 31頁)

血濾治療應急預案
血濾中突然停電的應急預案
手動回血方法
1用機器後的手搖手工轉動血泵回血，
注意力高度集中，防止空氣進入病人體內。
2如靜脈端不通，將靜脈端從病人端脫開，
直接插入動脈壺前端的插口，
打開鹽水，轉動血泵，回血。
處理措施
術中觀察濾器凝血狀態
血濾中發生空氣栓塞的應急預案
出血
常見原因
與患者的凝血功能異常，血小板減少，肝功障礙有關。
臨床表現
口腔、鼻腔、胃腸道出血
深靜脈置管穿刺點滲血
抽血後皮膚穿刺點出血
應急處理
請示醫生，減少或停止使用抗凝劑
嚴密監測血壓、凝血酶原時間等指標的變化。
治療期間對患者的出血進行全麵評估
出血較多時應停止血濾，立即下機。
應用止血藥物
低血壓
超濾速度過快
置換液的鈉水平太低
與心髒因素有關
適當降低血流速度，減慢超濾速度
若血壓下降過快，應暫停超濾
立即報告醫生，必要時經靜脈給予升壓藥物
治療前血壓是評估的重點，若血壓偏低，請示上級醫生後方可上機。
緊急應對
由護士長或護士負責人向院應急指揮中心報告。
組織部分人員用滅火器滅火，為患者準備濕布，護住口鼻
設備火災立即切斷電源
依據火勢決定即刻撤離還是回血後撤離
做好病人及家屬的疏散，有序撤離或躲在安全的地方。
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