優質護理服務示範工程實施管理辦法(doc 7頁)

優質護理服務示範工程實施管理辦法內容提要：
評價項目評價內容與評分依據扣分標準
在工作中貫穿“以病人為中心”理念，正確實施治療和護理措施，密切觀察患者病情變化，為患者提供基本生活護理服務，提供康複和健康指導（150分）
1、護理質量管理製度執行情況（6分）隨機查護理部、科室和病區護理質量檢查原始記錄及總結，要求每月對質量缺陷進行分析、查找原因，製定整改措施，並進行跟蹤監控。檢查結果在全院護士長會上反饋，有記錄。十項護理質量：基礎護理、重危患者護理、整體護理、消毒隔離、病房管理、護理文書、急救物品、核心護理製度、各種登記、護理技術操作，一級質控組每月全麵檢查，二級以上質控組每月檢查項目不少於3項，每季度全麵檢查一次
2、護理差錯、事故報告製度執行情況（3分）
查看護理部、病區護理差錯登記及報表相對應，有原因分析、定性、處理意見和防範措施
3、查對製度落實（2分）查醫囑查對登記本。要求班班查對、每天總查對、每周大查對一次，護士長參加並簽名。每次查對後進行登記，參與查對者簽名
4、護理突發事件應急預案及處理程序（4分）抽查應急預案和處理流程（輸血、輸液反應、猝死、休克等）文字資料，並提問2名護士或護士長一項不符合要求扣0.5分，每級質控2分，一項不符合要求扣0.5分，扣完為止，少一項扣1分，回答不出扣2分

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