心髒性猝死SCD的一級和二級預防講稿(PPT 98頁)

40-45萬 (Circulation 2001;104:2158-2163)
5-15%能到醫院, 1-20%幸存
50%出院前SCD發作
心髒猝死(SCD)的發病率
西歐：300,000 / 年；平均生還率2-3% ；
全球：9,000,000 / 年；平均生還率小於1％；
美國：250,000-350,000 / 年；
中國：心血管疾病致死1,500,000 / 年；
SCD的危險因素
曾有SCD發作者 50%
曾有VT發作者 20-50%
EF降低 13-19%
有SCD家族史 50%
有心梗病史 75%
冠心病 20-50%
肥厚性心肌病 15%
MADIT II研究結論
MADIT II 研究的結果擴展了ICD治療的適應症。
MADIT II 研究將危險因素分層簡化為冠心病合並低EF
電生理檢查用於危險因素分層的價值受到進一步質疑
下一步的ICD預防研究應集中於特征明確的患者人群
ICD與抗心律失常藥物治療在降低總死亡率方麵的對照

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