新生兒科醫療護理風險管理課件(PPT 106頁)

新生兒科醫療護理風險管理
白衣天使-------南丁格爾
有關靜脈輸液導致的醫療事故
20世紀90年代美國三大醫療事故
衛生部2007年對全國696所醫院的調查
不良事件原因分析
最近幾年的醫院院感暴發事件
醫療護理風險的相關因素
患者十大安全目標
新生兒科是醫院的高風險科室之一
新生兒科醫療護理風險環節
一、防止抱錯患兒
新生兒入院及出院身份識別
防止丟失患兒
二、 靜脈用藥風險
臨床用藥過程中常見的問題
用藥風險管理
用藥安全管理
涉及用藥的相關製度
用藥安全培訓
新生兒科常用的Ⅰ類高危藥品
如何保證藥物劑量準確？
藥物使用劑量計算
嬰幼兒靜脈輸液滲漏的預防及處理
靜脈輸液治療相關並發症
靜脈炎的分級及臨床標準
美國靜脈輸液學會（INS）對於滲出的分級標準
新生兒科容易發生滲漏的常用藥物
藥物使用不良事件
新生兒靜脈輸液致皮膚損傷的常見因素
藥物滲漏或局部靜脈炎的預防措施
經外周靜脈穿刺中心靜脈置管（PICC）
多巴胺靜脈滴注操作規程
藥物滲漏或局部靜脈炎的補救措施
三.胃食管反流——誤吸致窒息甚至猝死
Why?新生兒容易發生胃食管反流？
胃食管反流的潛在危害
胃食管反流的護理
胃食管反流發生誤吸的表現
胃食管反流發生誤吸的急救
四、病情變化未及時發現
新生兒猝死(sudden death in newborn,SDN)
防治對策
新生兒特級護理觀察要點
加強監護
五、院內感染
新生兒院內感染的危險因素
新生兒常見的醫院內感染
醫院感染是可以預防和控製的！
如何控製新生兒醫院感染？
科室建立規章製度
落實具體的院感防控措施
複蘇氣囊的消毒
呼吸機管道的消毒
暖箱的終末消毒
生活物品的消毒
生活物品的消毒（奶瓶奶嘴）
病房空氣消毒—動態殺菌機
空氣消毒—移動式空氣殺菌機
及時識別及隔離感染病兒
醫院感染控製小結
六、防止燙傷、墜地及壓瘡
四川大學華西第二醫院新生兒科護理風險評估及防範處置記錄單
七.基礎護理不紮實引起的問題
八、醫護記錄問題
護理文件書寫的持續改進
新修訂的每日護理記錄單
新修訂的護理特護記錄單
九、醫患溝通不良
十、奶源的安全問題
其它
新生兒科新技術風險及安全管理
新生兒科風險管理
非計劃性拔管（管道脫落）風險防範措施及處理
把關鍵指標納入風險管理

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