意外健康險理賠實務培訓課件(PPT 45頁)
意外健康險理賠實務培訓課件(PPT 45頁)內容簡介
(一)意健險理賠功能
(三)意健險理賠業務流程
(四)立案條件
二、意外健康險賠案的一般審核
(一)保險權利人身份確認
(二)合同效力審核
(三)事故真實性審核
(四)事故原因及性質確認
(五)傷害或經濟損失程度確認
(六)整體邏輯關係審核
(一)意外傷害責任的審核要點
(二)疾病身故責任的審核要點
(三)醫療費用型保險責任的審核要點
意外醫療費用型責任審核
醫療費用型保險理算要點
(五)醫療津貼型保險責任的審核要點
醫療津貼型保險責任理算要點
(六)重大疾病保險責任的審核要點
(一)風險點——職業類別
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(三)意健險理賠業務流程
(四)立案條件
二、意外健康險賠案的一般審核
(一)保險權利人身份確認
(二)合同效力審核
(三)事故真實性審核
(四)事故原因及性質確認
(五)傷害或經濟損失程度確認
(六)整體邏輯關係審核
(一)意外傷害責任的審核要點
(二)疾病身故責任的審核要點
(三)醫療費用型保險責任的審核要點
意外醫療費用型責任審核
醫療費用型保險理算要點
(五)醫療津貼型保險責任的審核要點
醫療津貼型保險責任理算要點
(六)重大疾病保險責任的審核要點
(一)風險點——職業類別
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