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居民健康檔案填寫模板(DOC 25頁)

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檔案管理
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居民健康
居民健康檔案填寫模板(DOC 25頁)內容簡介
(1)疾病填寫現在和過去曾經患過的某種疾病,包括建檔時還未治愈的慢性病或某些反複發作的疾病,
並寫明確診時間,如有職業病,請填寫具體名稱。對於經醫療單位明確診斷的疾病都應以一級
及以上醫院的正式診斷為依據,有病史卡的以卡上的疾病名稱為準,
沒有病史卡的應有證據證明是經過醫院明確診斷的。可以多選。
(2)手術填寫曾經接受過的手術治療。如有,應填寫具體手術名稱和手術時間。
(3)外傷填寫曾經發生的後果比較嚴重的外傷經曆。如有,應填寫具體外傷名稱和發生時間。
(4)輸血填寫曾經接受過的輸血情況。如有,應填寫具體輸血原因和發生時間。
..............................
居民健康檔案填寫模板(DOC 25頁)

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