公立醫院的績效評價及其改革(ppt 41頁)

公立醫院的績效評價及其改革目錄:
一、效率低下
二、患者不滿意（缺乏對患者的反應性）
三、服務質量差
四、人才流失
五、資源浪費
六、漠視窮人
七、缺乏改善運行績效的動力和製度

公立醫院的績效評價及其改革內容簡介:
醫院自主經營改革:
國際上有名的自主經營醫院有肯尼亞Kenyatta 國立醫院，馬來西亞國立心髒病研究所，特立尼達的Mount Hope 醫院
醫院繼續為政府所有，醫院自主經營的目的是引入私人部門的經營方式，提高效率
醫院繼續接受公共財政，並提供服務，但往往沒有合同及績效管理（服務，成本及質量）
防止了技術人才的流失
政府可以抽出資金支持其他需要的項目
醫院自主經營改革存在的問題
由於沒有與政府的合同，服務量並未增加，但費用增加了150%，造成公共財政支出（醫院運行費用）的增加
病例組成（case mix）轉向收入最大化的病種，私人病例增加
減少了對窮人的收治
需要通過前瞻性的合同來規定服務項目，服務量，品質和預算

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