肝硬化腹水的治療指南(ppt 66頁)

1.簡介
2.分類
3.形成機製
4.診斷
5.治療
6.預後
7.自發性細菌性腹膜炎（SBP）
簡介
分類
利尿劑導致的並發症
形成機製
門脈高壓
水鈉瀦留的病理生理
白蛋白
診斷
初始的評估
腹腔穿刺
腹穿步驟
腹水檢查
腹水細胞計數
腹水培養
腹水蛋白
腹水滲出液和漏出液的鑒別
腹水澱粉酶
腹水細胞學檢查
治療
臥床休息
限鈉
限水
利尿劑
螺內酯（安體舒通）
呋塞米（速尿）
其他利尿劑
利尿注意事項
利尿治療無反應
利尿治療中低鈉血症的處理
血鈉＞125mmol/l
血鈉≤125mmol/l
治療性腹腔穿刺
腹穿後血流動力學改變
腹穿後的擴容
經頸靜脈肝內門體分流（TIPS）
TIPS－終末期肝病積分
預後
自發性細菌性腹膜炎（SBP）
診斷
腹水分析
SBP的治療
抗生素
抗生素療效
輸注白蛋白
SBP的預防
總結
指南建議
低鈉血症
利尿
TIPS
SBP診斷
SBP治療
SBP預防

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