居民健康檔案管理規範(ppt 134頁)

主要內容
健康檔案基本知識
（一）社區居民健康檔案的定義
（二）建立社區居民健康檔案的目的
二、建立社區居民健康檔案的目標與意義
（三）建立社區居民健康檔案的意義
2.掌握居民健康狀況的基本工具
3．全科醫療、教學和科研的重要參考資料
一、服務對象
二、服務內容
（二）居民健康檔案的建立
（三）居民健康檔案的使用
1.確定建檔對象流程圖
2．居民健康檔案管理流程圖
四、服務要求
五、考核指標
六、附件
附件1 居民健康檔案表單目錄
健康檔案管理應用個案
1．個人健康檔案
問題目錄
問題1解答: POMR健康問題為中心的全科醫療記錄應用舉例
原發性高血壓病情流程表
問題3: 如何對兩位慢病患者長期用藥進行用藥安全管理?
長期用藥記錄
輔助檢查記錄及健康指導
(4)住院記錄：記錄住院病曆號，醫院名稱、科別，診斷、處理及結果等。
問題4: 如何對兩位慢病患者聯係會診和轉診?
會診記錄
轉診：
轉診記錄
家庭病床記錄
問題6 如何指導社區居民和慢病患者開展周期性健康體檢?
健康教育及評估記錄表
問題7: 如何為轄區居民家庭建立健康檔案以實施以家庭為單位的保健?
家庭結構*
家庭外部結構－家庭類型 （掌握）
1-核心家庭
2-主幹家庭
3-聯合家庭
問題8: 請選擇合適的符號繪製自己或訪視家庭的家係圖
家係圖- —見家庭健康檔案
家係圖—聯合家庭
家係圖-聯合家庭
家庭健康檔案—家係圖
家庭健康檔案
問題9: 請觀察訪視家庭的家庭生活周期所在階段及存在的問題
家庭生活周期
問題10: 請列出訪視家庭的家庭生活周期所在階段的主要健康問題並提出幹預計劃要點
問題12: 如何對慢性病患者建立健康檔案?
社區居民健康檔案的管理
一、健康檔案建立過程中的管理
二、健康檔案歸檔過程中的管理
居民健康檔案編碼

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