院感控製工作記錄手冊(doc 75頁)

目錄
1、醫院感染管理體係和框架圖
2、本科管理小組成員名單及分工
3、院感管理小組工作職責
4、院感監控醫師職責
5、院感監控護士職責
6、醫院感染及傳染病質控管理考核標準
7、醫院感染管理年度工作計劃
8、第一季度
1) 醫院感染培訓記錄
2) 醫院感染監控自查記錄（1、2、3）
3) 第一季度抗菌藥物使用情況調查登記（1、2、3）
4) 第一季度抗菌藥物使用情況彙總及分析
5) 第一季度醫院感染病例登記
6) 第一季度醫院感染因素分析及控製對策
7) 第一季度監測結果彙總登記表
8) 第一季醫院感染存在的問題及整改情況記錄
9、第二季度（同上）
10、第三季度（同上）
11、第四季度（同上）
12、科內院感年度工作總結

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